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机器清洁与消毒

可使清洁与消毒达到标准的最好方式就是机械化的工艺方法。

手术器械清洗消毒处理时的良好清洁效果，对手术器械保值具有重要意义，同时也是成功灭菌的重要前提。根据国际标准(ENISO)或特定国家的标准（例如：DINENISO）、国家规范，只可使用经认证的机器清洁和消毒方法。有关清洁和消毒装置（RDG）的一般要求已在ENISO标准的第1部分中有所描述，这些要求既适用于单腔清洁消毒装置，也适用于多腔清洁消毒装置（循环式输送带设备）。

为执行机器清洗消毒处理，最好先用干式处理法处理手术器械。采用湿式处理法时，所用的清洁剂和消毒剂必须为低泡沫型，且务必要彻底冲洗干净，因为泡沫会明显降低机器清洁的冲洗压力，并影响清洗效果。

此提示也适用于已手动预处理过或在超声波池中预处理过的重度污染手术器械（高频手术器械上的结壳、粘附的填充材料或类似物质）。

进行机器清洗消毒处理时，需特别注意以下几点：

1)确保有效机器清洗消毒处理的前提是，装载可以正确冲洗的筛盘、接头、支座等。铰接手术器械须张开放置。

2)筛盘不可以装得太满，以便彻底冲洗手术器械。装载模式确定有效时，必须一直遵守。

3)大面积的手术器械必须放在筛盘上，且不能因其“冲洗暗处”而防碍到清洁其它手术器械。

4)有空腔手术器械（如涡轮、套针管、呼吸装置）的内部也必须彻底冲洗。因而应使用专为这些手术器械设计的冲洗装置。

5)手术器械必须依其机械敏感度妥善放置和存放，以避免损坏。

阳极氧化着色的铝部件在采用机器清洁方法时可能会失去其颜色和代码功能。如使用pH值为中性的清洁剂并使用全脱盐水进行漂洗（同样适于高温消毒），那么阳极氧化着色物品则可与其它冲洗物品一起清洗消毒处理。

阳极氧化着色铝在弱碱环境下的表面变化

冲洗物品须在程序结束后马上从机器中取出，留在封闭的机器内会因残余湿气而引起腐蚀。

通常在消毒之前，应该先单独清洗。机器清洗消毒处理既包含高温处理工艺，也包含热化学处理工艺。但一般应优先选用高温消毒。因此，在选购医疗产品时，应考虑适于高温消毒的手术器械。

温馨提示●●

本文不能代替制造厂商提供的手术器械清洗消毒处理规定，且沿用法规均为德国/欧盟/国际标准，部分内容或与中国现行标准不同，仅供参考。

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